L’Avanguardia dell’Odontoiatria

– CHIRURGIA COMPUTER-GUIDATA
La chirurgia guidata computerizzata, grazie all’ausilio di modernissimi e sempre più evoluti software dedicati, consente al chirurgo di pianificare attraverso il computer, passo dopo passo, ogni fase del trattamento chirurgico implantare, a partire da una adeguata TAC dentale.
Consente, inoltre, di disporre di un sistema di trasferimento precisissimo di tale chirurgia virtuale in una atraumatica e microinvasiva chirurgia reale.
Come funziona esattamente?
Una volta eseguita la TAC 3D della zona dentale da trattare, quest’ultima viene importata in un evolutissimo software di elaborazione tridimensionale delle strutture anatomiche che consente di effettuare un intervento virtuale simulato al computer, pianificando al decimo di millimetro il posizionamento degli impianti e delle sovrastrutture protesiche.
Questa simulazione consente quindi di realizzare in ogni dettaglio un intervento virtuale evitando le aree a rischio chirurgico, rispettando assi e inclinazioni ottimali in base alla quantità e qualità di osso disponibile, ed infine, collocando virtualmente i denti come previsto dal piano iniziale di intervento.
Tutto questo può essere rivisto infinite volte fino al raggiungimento del risultato voluto.
Il chirurgo, una volta terminata la fase di pianificazione, concluderà il progetto e invierà telematicamente il file generato dal programma al laboratorio specializzato dove verrà realizzata in breve tempo una specifica mascherina chirurgica. Quest’ultima, applicata in bocca, permetterà al chirurgo di inserire gli impianti esattamente come progettato al computer e, in più, senza dover ricorrere a incisioni e suture.
Gli ulteriori vantaggi della procedura sono la sicurezza di evitare zone a rischio chirurgico, la grande rapidità operativa e una fase di riabilitazione del paziente veloce e senza le ripercussioni caratteristiche delle tecniche tradizionali.
Il software consente di eseguire una diagnosi dettagliata, come l’identificazione di osso disponibile, delle zone di rispetto e/o a rischio, nonché il posizionamento virtuale dell’impianto secondo la condizione anatomica e le esigenze protesiche ed infine di ordinare una mascherina chirurgica personalizzata e tutto l’occorrente per l’esecuzione dell’intervento vero e proprio.
Quali sono i vantaggi di questo metodo?
Interventi più veloci e più precisi
Rispetto e bypass di strutture delicate e/o sensibili (es.: tronchi nervosi)
Interventi meno invasivi (minimo utilizzo del bisturi)
Riabilitazione più veloce
Assenza di punti, suture, sanguinamento, gonfiore, sensazione di “operazione”
Ci sono svantaggi o rischi in questo metodo?
Va detto innanzitutto che non sempre è possibile utilizzare la Chirurgia guidata Computerizzata.
La tecnica impone delle strumentazioni e delle Utilities (Guida Chirurgica) che hanno dei costi accessori, ma che talora sono compensati dal minor tempo necessario per l’esecuzione dell’intervento.
L’utilizzo di questa nuova tecnologia non comporta rischi, al contrario ci consente in molti casi di intervenire con elevata sicurezza in siti altamente a rischio se operati “a mano libera”.

– CARICO IMMEDIATO
Il carico immediato è sinonimo di denti fissi nella stessa seduta in cui si posizionano gli impianti, sia che si tratti di un impianto che va a sostituire un solo dente, sia che si tratti di un sistema di impianti che consentono di riabilitare con denti fissi una od entrambe le arcate.
Questa pratica implantologica si differenzia da quella a carico differito nella quale, dopo aver inserito gli impianti, è previsto un periodo di attesa variabile dai tre ai sei mesi prima dell’applicazione della protesi.
Il carico immediato ha delle controindicazioni?
Dato per scontato che ogni intervento nella bocca del paziente deve essere valutato e deciso da professionisti di comprovata esperienza, va detto che l’implantologia a carico immediato con l’inserimento degli impianti e l’applicazione delle protesi nel corso di un’unica operazione chirurgica è una pratica che nelle giuste mani consente risultati assimilabili ed in molti casi migliori rispetto ai protocolli “Standard” originali del Prof. Branemark degli anni ‘80. Questo grazie anche all’utilizzo di impianti in titanio di alta qualità e di ultima generazione che sono caratterizzati da elevate qualità osteointegrative e di biocompatibilità, che rendono oggi altamente prevedibile e statisticamente estremamente affidabile la chirurgia Implantologica.
Gli studi scientifici condotti comprovano che gli impianti inseriti con la tecnica del carico immediato si osteointegrano proprio come quelli tradizionali a carico differito, assicurando uguale stabilità e percentuali di successo nel tempo.
Quali sono i vantaggi dell’implantologia a carico immediato?
Minima invasività dell’intervento chirurgico e quindi limitata perdita di sangue
Riabilitazione immediata della funzione masticatoria senza limitazioni nell’alimentazione
Rapidità dell’intervento, che si svolge in una sola seduta
Risparmio economico, in quanto l’intero intervento effettuato in una sola seduta riduce in maniera consistente i costi.